不同出生日的「巴掌雙胞胎」？　懷孕6個月早產，馬偕團隊「疫」起見證生命奇蹟！

本報訊北部新聞中心
2021/10/27 18:20
4821

不同出生日的「巴掌雙胞胎」？　懷孕6個月早產，馬偕團隊「疫」起見證生命奇蹟！

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雙胞胎早產兒間隔12天出生，馬偕紀念醫院新生兒醫護團隊合力救治，現在已是健康可愛的姐妹花。（圖／馬偕紀念醫院提供）

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生命恩典無處不在，更在醫療團隊的全力照顧中見證！暱稱「小花貓」及「小牛」的雙胞胎早產兒，間隔12天出生，馬偕紀念醫院新生兒醫護團隊合力救治，超越疫情，讓出生日不一樣的巴掌姐妹花，平安長大，9月初已健康返家。

胎兒每留在子宮內多一天，成熟度及存活率即能提升多一些。馬偕紀念醫院周產期及新生兒醫護團隊，在疫情期間全力合作，為無法繼續安胎的雙胞胎產婦鄭太太，於第二孕期施行雙胞胎間隔生產，以提高胎兒存活率。

體質不易受孕母體，仍全力孕育生命

體質不易受孕的鄭太太，喜獲雙胞胎懷孕喜訊後，因上一胎的早產經驗讓她更加謹慎，於是轉診至馬偕紀念醫院定期產檢。馬偕紀念醫院高危險妊娠學科資深主治醫師陳宜雍，考量鄭太太的早產史，14週即為其進行子宮頸環紮術。

不料，鄭太太懷孕23週時，因腹痛出血而住院安胎，三天後子宮頸仍持續擴張且胎膜鼓出，必須即刻生產。在與產婦及家屬討論後，希望增加另一個胎兒的週數及成熟度。

「雙胞胎間隔生產」，出生相距12天

馬偕陳宜雍醫師選擇施行「雙胞胎間隔生產」，先自然產出23週6天、570公克的大寶，由在產房待命的新生兒科團隊接手急救。

週產期團隊同時間，迅速修短大寶的臍帶，再塞回子宮，投以抗生素及安胎藥物密切觀察，並再次施以子宮頸環紮後安胎治療。經過12天的住院安胎，可惜因胎盤剝離合併大量陰道出血，在25週4天剖腹產出830公克的小寶。

雖然小寶肺部發育仍不夠成熟，但呼吸較有力且活潑好動，使用呼吸器僅三天即拔除氣管內管，改使用經鼻呼吸器支持。

大寶則一路驚險面對肺水腫、肺出血、低血壓、腦室出血等難關，陸續接受動脈導管結紮手術、腎上腺皮質素治療、持續插管使用呼吸器等；所幸強韌生命力屢屢展現，也讓醫護團隊士氣大增。鄭太太腹中的雙胞胎相繼於妊娠23週及25週提早出生，出生時體重僅570克及830克。

23週6天出生的姐姐，暱稱「小花貓」，總是喝奶喝得滿臉都是，像極一隻小花貓。（圖／馬偕紀念醫院提供）

「小花貓」與「小牛」平安見證生命奇蹟

礙於正值今年5月疫情嚴峻期，二位巴掌仙子，將近四個月的住院時間，全仰賴馬偕兒童醫院新生兒科團隊照顧，讓分別住院120天及92天後，終在9月初相繼出院返家團圓。

身為母親，鄭太太回憶住院安胎生產的過程，由於大寶生產後就遇到疫情警戒升至三級，醫療院所全面禁止探病。孩子進去加護病房後，只探視過一次就無法再探視，儘管心慌卻但仍完全信賴馬偕團隊對孩子的照顧。

坐月子期間，鄭太太亦遵從照護建議，努力採集母乳供應給雙寶，每日醫護團隊提供的照片及影片，亦讓全家人同步了解孩子們的近況。

鄭太太還幫雙寶取了可愛的暱稱—「小花貓」與「小牛」，因為雙胞胎中的姐姐總是喝奶喝得滿臉都是，像極了一隻小花貓，雙胞胎妹妹則是力氣大又好動、愛喝奶，如小牛般可愛。

馬偕紀念醫院新生兒科資深主治醫師張瑞幸解釋，全國疫情三級警戒期間，無法讓家長進入加護病房探視小孩，僅能透過電話詢問病況。團隊同理父母焦急、渴望得知孩子現況的心情，遂使用封閉式的社群媒介，每天提供孩子的照片及影片，讓家長們同步掌握孩子的進步與成長。

醫療團隊的細心呵護下，小花貓姐姐的支氣管肺發育不全較嚴重，插管一個多月才順利拔除氣管內管，也因為心肺功能及發育很不成熟的關係，視網膜病變較為嚴重，在眼內藥物治療下逐漸改善；小牛妹妹則因呼吸改善較快，在加護病房兩個月後，即轉新生兒中重度病房持續照護。

25週4天出生的妹妹，暱稱「小牛」，則因呼吸改善較快，力氣大又好動、愛喝奶，如小牛般可愛。（圖／馬偕紀念醫院提供）

兩個孩子在馬偕醫療團隊及母乳的滋養下成長茁壯，體重已達2500公克，且呼吸狀況穩定、吃奶情形良好，陸續準備出院，一家人得以團聚。

高危險孕產婦歷程變數多

在家人的悉心照顧下，小花貓與小牛姐妹花的體型已接近同齡孩子。姐妹花的父母穿梭於不同診間，臉上雖難掩疲態，心中則是對醫療團隊無限地感謝。

由於高危險孕產婦及極低體重新生兒照護的歷程，非常複雜且充滿變數，陳宜雍提醒，產婦若有流產史或高危險妊娠條件，如：高齡、疾病史、妊娠糖尿等，須及早與主治醫師溝通醫療計畫，並了解每個孕程可能的風險。建議即時轉診至周產期及高危險新生兒照護設備，及人力均齊備之醫療院所，以期增進高危險孕產婦及胎兒的安全與健康。

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