面對臨終、安寧、離世，你準備好了嗎？如何關顧並見神美意？

記者吳旻樺
台北市報導
2022/08/26 14:08
3775

面對臨終、安寧、離世，你準備好了嗎？如何關顧並見神美意？

記者吳旻樺台北市報導
2022/08/26 14:08
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演藝界名人余天二兒女－余苑綺日前癌末離世，引起眾人更加重視如何面對臨終及安息的議題。（圖／Shutterstocks）

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死亡仍是生命之重，常叫人難以面對。近日，演藝界資深藝人余天、李亞萍的二女兒余苑綺，經８年艱苦抗癌，最終病逝，令父母家人皆悲痛萬分。

面對「臨終」——生命最後末期，幾乎每個人都需要陪伴，無論是病者或陪伴者，你準備好了嗎？

據媒體報導，余苑綺罹患直腸癌，挺過8年近70次化療，日前病情惡化，癌細胞擴及全身，醫生評估不適合再化療，最終病逝，歇了地上勞苦。

面對「臨終」，的確有許多層面需準備好，我們當如何同行？

馬偕醫院安寧中心吳淑慧牧師，有社工背景，進入安寧病房中心服事已滿13年。豐富學識及陪伴關懷的經歷中，她深知，臨終陪伴是非常值得重視的議題。

當病人即將進入臨終或安寧階段前，她所服事的馬偕醫院，會進行靈性全人評估，包含醫學、身體、心理和家庭關係等評估，後向病患與家屬提出全面性作法，協助提供不同關懷。

靈性照顧，每個病人需求都不同

「面對臨終，每一個人的信仰狀態都會影響。」她指出，個別關懷的會談不可少，當病人仍能溝通時，要先根據病人狀態確認需求，提供合宜陪伴及關懷，因病情常會突然變化急遽，也許過幾天病人就安息。

所以，團隊更要在有限時間內，盡快為病人提供靈性關懷。

有七成以上病人，不論與家人關係如何，都有家庭需要，至終回到「家庭系統」裡。而病者面對死亡的不確定感，多會期許宗教信仰至高者的帶領。

安寧或臨終階段，該如何陪伴與連結？吳淑慧提出三個角度：

病人與家人連結

病人與上帝連結

病人對於自我的連結

尤其是「自我」連結的部分，包含自我接納、自我認同。當病患仍能表達心意與連結時，可透過真實陪伴、儀式感、動作或方法，完成其臨終前的心願或心情。

吳淑慧說，馬偕醫院安寧中心以完整團隊來評估，最終會提供合適關懷，用「圓夢計畫」、「臨終道別」、「建立關係」等過程，協助患者完成心願，或與家人連結、和好。

她提到一個真實案例，曾有一位科技公司中階主管，壯年因罹肝癌而來到馬偕安寧中心，對方個性冷漠，不開口、不理人，一切都要自己來，由於創業失敗，也不聯絡家人來。當他越發虛弱，只能倚靠醫療人員協助。

院牧同工不斷陪伴關懷下，才漸得知，他一直無法放下母親過世的傷痛，意志消沉並自責，此時內心深處自認是很不值得的人，更是心靈貧乏者，因而對生命失去盼望，所以凡事相應不理。

當院牧部神職人員用行動予以接納關懷，他深刻感受到上帝的愛及擁抱，才漸敞開。

牧師以真理的話鼓勵：「靈裡貧窮的人有福了，因為諸天的國是他們的。」（馬太福音5:3）聽見這話，其眼睛發亮，相信神的憐憫與救恩，並回憶起兒時，母親曾帶他去過教會主日學，所以，主動要求於病房受洗。

院方社工同時持續尋找他的家人，直到他離世後，才終於連繫上對方弟弟。雖家人非常傷心，但得知他受洗且平安，實為安慰。

生命最後末期，幾乎每一個人都需要「陪伴」。

生命最後末期，幾乎每一個人都需要陪伴。如何提供適切關懷？家人、病者都要充分溝通並和好。（圖／Shutterstocks 、余苑綺臉書）

臨終陪伴有三環：醫護牧養、病人、家屬
1. 醫護牧養：醫護人員提供臨終衛教，幫助家屬不要有過多焦慮，可注意病人身體、呼吸等細微變化。院中牧者也能提供上帝的連結與代禱，得到屬天的愛與力量。
2.病人：主動提供靈性上的陪伴，院牧為有需要的病人，以音樂性詩歌關懷，現場獻詩、或透過廣播硬體設備傳送詩歌，或為其代禱。
3.家屬：家人通常都有預期性悲傷，家屬需彼此連結，彼此對未來有共識；可透過藝術治療，使悲傷有出口，留下愛的作品與回憶，成為真實安慰。另外，神的福音也能為陪伴家屬找到力量。

吳淑慧提醒，當認識臨終的生命，是在上帝的愛與恩典裡，因為即使是「死亡」也是被祝福，是被上帝看重的，因萬物生命都在神的主宰裡。馬偕醫院安寧中心服務已滿32年，吳淑慧參與服事多年來，看見非常多上帝愛的見證與生命感動；疫情前，每周末院區會舉辦「福音茶會」，幫助許多家屬，有家人因此受洗，至今仍享受教會生活。

她特別難忘的是，「專業人員」面對生命終末的挑戰，如何願意接受幫助？進而分析，專業人員原是習慣幫助他人者，心裏相對而言很有力量，但到了生命即將終末時，「被迫」成為被幫助者，臨床陪伴者面臨的最大難題，反而是如何讓他們接納自己的有限。

吳淑慧曾牧養一位資深心理學者教師，罹癌的他剛安排來到安寧中心時，便問陪伴者：「我都已經預備好了，為何我還沒有離世？」

吳淑慧協助說回覆：「其實，如果神給你一段時間，是否該想一想，還有需要真實面對的部分？或者還有（生命）深處需要處理的事？」

對方以為自己都已預備好。年輕時因著生命被傷害的歷程，進而從事心理諮商研究，先自我醫治，於業界的就卓越，地位相當受到推崇。

沒想到，生病臨終階段之際，經牧師提醒，才發覺心靈最底層的深處，靈魂受傷的部分。他以為已治癒不需要，才發現原來上帝都知道，也唯有上帝的愛能包容並醫治他，更回想起自己小時曾在羊群中，卻成為「不聽話的小羊」。

他感謝，唯有神參透生命的事，繼而主動要求，於病房中受洗。不久後，平安歸回天家。

總而言之，癌末晚期、病危臨終期間，皆需有醫護人員、心理師、社工師、關懷師及牧師，一同協助病患與家屬，評估是否需靈性人員介入、提早做那些預備，使家人關係建立、凝聚共識，應對醫療決策，始能盡量讓衝擊降至最低。