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【朱家祥專欄】與病毒共舞

新冠病毒發跡到現在,影響所及全球184個國家,將近250萬人確診感染、17萬人死亡,這個數字還在不斷的增加。以現代生物科技的研究,每天幾乎都有近百篇的相關論文發表在各種醫學期刊,然而,目前對它的認識依然有限,也有很多不確定性,因此,未來對人類的影響將更深遠。   「新冠病毒流感化」是科學界和醫界逐步形成的共識,也就是說新冠病毒要與人類常相左右、與世界共存亡。既然如此,人類將如何「與病毒共舞」這是我們要嚴肅思考的問題。   針對病毒,發展治療藥物和疫苗是當務之急,也是人類對抗它最有力的武器。只是我常想一個問題,如果下半年疫苗發展出來,有多少比例的人願意捲起衣袖接種疫苗。還是跟流感疫苗一樣,每年都要三催四請,到處去辦活動、送禮物,藉由各種促銷方案來鼓勵人接種疫苗。大家難道不曉得流感病毒至今每年在全世界也毒死數十萬人嗎?1918年的西班牙流感就造成當時世界人口約四分之一的5億人感染,1700萬至5000萬、甚至可能高達1億人死亡,難道人類不怕嗎?期待未來接種疫苗時能像排隊搶口罩一般盛況。   針對人類而言,增加免疫力,建構健康的生活模式是與病毒共舞的關鍵。均衡的飲食、充足的睡眠、適當的運動、常洗手、每天沐浴更衣、曬太陽、環境清潔消毒等,拒絕不良生活習性和嗜好,如抽菸、酗酒、吃檳榔,注重咳嗽禮節,生病時要戴口罩、多休息、多喝水等等,這些老生常談的內容,您能做到嗎?新冠病毒來到這個世界,不是要讓我們生病,而是宣告我們的生活模式得重症,需要進入加護病房。它只是推倒駱駝的那支稻草,稻草豈有能力推倒駱駝,而是駱駝病入膏肓了。   因此,重病的人類,當謙卑的悔改,去除惡習,調整生活方式,朝向真正的健康人生邁進,如此才能「與病毒共舞」。   (文章授權/朱家祥醫師) 誠摯的邀請每位讀者以奉獻來支持這份新聞媒體,並且為我們加油打氣,讓每一個神所賜福的事工,化為百倍千倍的祝福。謝謝您~(點此奉獻)

【張文亮專欄】減少病毒感染,要「洗手」的由來

同學,減少病毒感染,要「洗手」的由來   「摸了人死屍的,就必七天不潔淨。那人到第三天,要用這除污穢的水潔淨自己,第七天就潔淨了。他若在第三天不潔淨自己,第七天就不潔淨了。」(民數記19:11-12)   上帝在這聖經節告訴人,人要潔淨,要用一種水,稱為「除污穢的水」洗。不潔淨時,第三天要洗,等到第七天,才能確定得潔淨。   上帝約在3200年前,啟示摩西,人沾染污穢,要得潔淨,是要非常謹慎,不只是要重覆洗,要再檢查,還要「特別調配的水洗。」,這是什麼意思?   第一個解開這段話的人,是匈牙利的婦產科醫生塞麥爾維斯(Ignaz Semmelweis, 1818-1865)。他是匈牙利人,當時普世有個很嚴重的傳染性「產褥熱」,許多生產的婦女感染死亡。   他就讀奧地利維也納大學的醫學系時,是非常認真的學生,   在學期間,他看到一個教授,在上課示範接生後,產婦死亡,這位教授隔天也死亡。教授埋葬前,他檢查教授的身體,發現教授的手上,有一個很小的傷口。   他認為教授在進行手術時,無意中手術刀割傷自己,受到感染,迅速致命。他發現手術操作的手,竟成為最先交互傳染的部位。不久,他的同學在臨床接生產婦後,也迅速染病死亡。   當時,醫生接生與手術前,有用水洗手,而後手在空中甩一甩,或是毛巾拭乾。塞麥爾維斯認為水洗,不會乾淨;毛巾拭乾,只是摩擦手,也不會乾淨。   那時,人類還不知道細菌與濾過性病毒的存在。1844年,他畢業,在維也納市立醫院(Vienna General Hospital)擔任婦產科醫生。   他開始研究洗淨雙手的方法,發現用稀釋4%的次氯酸,或酒精最有效。1847年,他接生產婦的死亡率低於1%。他曾經連續接生產婦,6個月之久,死亡率為零。他向醫院報告,無人採信這個年輕醫生的報告。   當時歐洲的醫學界,是由一撮人組成的封閉團體,只接受圈內人的分享經驗,不接受圈外人的發現。要有任何醫學的發現,必須先進入圈內。塞麥爾維斯,是圈外人。   1847年,有位英國來的護理人員,來這醫院實習,塞麥爾維斯請她參與接生與清潔的方法。隔年,這位護理人員回到英國,將所學用在護理,她就是南丁格爾。以後普世的公共衛生,從英國發展起。   1850年,塞麥爾維斯在「維也納醫學學會」(Medical Society of Vienna)發表他的發現,受到大會猛烈的抨擊。沒有一位醫生接受,只因他們未努力洗手,醫治病人,變成傳播疾病的角色。   同年5月,他被趕出維也納醫院,工作也沒有了。   1851年,他回到匈牙利的布達佩斯。他已經惡名昭彰,由大醫院,換到小醫院;由全薪醫生,變成半薪醫生。再由半薪,變成無給職醫生。他還是堅持:「傳染疾病的發生,責任不該全歸給病毒,而是人對傳染病的處置不合衛生。」   即使成為無薪醫生,他還是日夜工作,陪伴病人。他寫道:「我相信我的堅持,日後可以移去醫學,邁向正確的一些絆腳石。」、「醫學是有系統性的,需要理論為依據,而非只有經驗。」、「仔細的閱讀病歷,可以有新的發現。」,他的發表,用到許多統計圖表。   1860年,他出版《Concept and Prevention of Puerperal Fever》,這是醫學史上最具革命性的著作之一。書中他提到避免傳染的方法,不是在盆子裡洗手,而是用有流動的手洗。洗後,還要用刷子,刷手指與指甲。並用配制好的水,如次氯酸消毒。   他認為受到傳染,等同人沾染污穢,需要潔淨,包括傷口消毒,手術前病人的消毒。他提出受到感染的人,會發燒到37.5℃以上,到第三天,發燒會下降到37℃,這時醫生或病人,以為燒退,身體好轉,可以離去,甚至婦女開始去工作。其實,致命性仍很高,感染仍在身上。必須持續「等待」,持續休養,直到第七天,才是安全。   這麼重要的發現,是未來醫學「科學診斷」的基礎。這書一出,當時奧匈帝國政府認為他還在發表謠言,強迫將他關入精神病院。他無法接受成群病人走向死亡,知道解救的人卻要關入精神病院。他在途中大力抗議,而被毆打,14天後,他死於禁閉室。   1875年,英國愛丁堡醫學院的院長李斯特(Joseph Lister, 1827-1912)以細菌學的消毒研究,證明這個死在精神病院的醫生,是正確的,為他平反。   如今普世最簡易的防疫,是被眾人最忽略的——認真、重覆地洗手,用調配的清潔劑消毒。   瘟疫時,工廠停工、學校關門、聚會解散等,若要進行,必須提供,防疫的服務。真正有效的衛生,是個人確實的洗手,與在可能感染時,不要四處走動,不要重回工作,而是「等待」,直到過了危險期,正如上帝在聖經民數記,對人的吩咐。   (文章授權/張文亮教授) 誠摯的邀請每位讀者以奉獻來支持這份新聞媒體,並且為我們加油打氣,讓每一個神所賜福的事工,化為百倍千倍的祝福。謝謝您~(點此奉獻)

【朱家祥專欄】新冠狀病毒(武漢肺炎病毒)所見

2019新冠狀病毒(武漢肺炎病毒)正全球漫延,而流感病毒也正在北半球發燒,國內流感病毒感染者也已經超過閾值,逐漸進入高峰期。流感病毒與新冠狀病毒都屬呼吸道病毒,傳播方式和臨床症狀都有些相似,因此在防疫工作上是相同的,做好流感防疫就能做好武漢防禦,所以每位國人應該謹守個人健康防護手則,勤洗手、戴口罩、均衡飲食、適當運動和充足睡眠。避免進入公共場所,尤其是密閉空間和人多處所,注意咳嗽禮節,身體不適則立刻戴口罩就醫,看診時清楚誠實交待旅遊史,看診後按時吃藥。做好個人自主健康管理,是【愛人愛己】的最佳展現。   依據中央公告,目前無社區感染時的戴口罩時機: 1、慢性病患者 2、有症狀的人 3、進入通風不良、擁擠密閉的空間 4、進出有高度感染可能的醫院   這幾天全國、甚至全世界都被2019新冠狀病毒(武漢肺炎)的議題涵蓋,媒體不斷地宣導已經讓大多數的人民知道這病毒,但由於個人的認知不同,有著各種不同的反應,然而恐懼擔憂是不可避免的情境。所以奉勸所有臉書和line的朋友,不要再看和轉傳除中央發佈外的消息,以免誤導。   此外我們常常探討個案為何被感染,但為何不深入了解,為何有人沒有被感染?深入探索,找出防禦措施,確實執行,才是王道。   我們所面對的是看不見的敵人,因此,能掌握的只有做好自身安全防護。孫子兵法:勿恃敵之不來,恃吾有以待之。   (文章授權/朱家祥醫師) 您可以成為今日報的祝福!為我們打開天上的府庫,按時降雨在這地上~(點我奉獻)