我國的醫療資源一直比其他國來的好，另一方面也造成大醫院患者不計其數，以至於耗費、耗時間等待檢查和看診，天主教聖馬爾定醫院為了讓民眾能夠有效的利用醫療管道，在７月４日中午舉辦「落實分級醫療雙向轉診」記者說明會協助民眾就醫。

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天主教聖馬爾定副院長王中敬表示，推動分級醫療，雙向轉診要有缺一不可的五大核心，包括跨層級團隊結盟、專人服務、轉診便捷服務、個案管理、智慧醫療。重視的就是出院準備及轉診服務，加強社區診所照護合作，提供社區診所無縫接軌轉銜。本院內藉由單一窗協助醫院、診所、病人及家屬，溝通管道還有24小時諮詢服務專線可有效幫助到患者。

 

民國92年起即開始參與「家庭醫師整合照護計畫」結合嘉義縣市約60家基層醫療機構，展開雙向轉診合作模式。於104年投入「居家醫療照護整合計畫」，醫療團隊發揮「服務、信賴、關懷」理念，深入社區在宅訪視，提供「好厝邊」便捷醫療服務，頗獲病患及家屬高度讚賞，成功落實與合作醫療院所間的雙向交流。

 

健保署南區業務組林淑華組長表示，為了落實分級醫療，強化醫院與診所醫療合作服務，提供連續性照護，健保署近年來積極佈建轉診、居家照護等資訊共享平台與推動雲端資訊醫療資訊雲端查詢系統。透過雲端資訊系統可以查到病人跨院用藥、檢查及電腦斷層、磁振造影、胃鏡及Ｘ光等影像，減少重複抽血檢查、重複用藥，以及Ｘ光的輻射劑量的醫療風險、鏡檢的不適，讓民眾省時省錢又安全。

 

另107年有專款鼓勵雙向轉診，所以請「醫院費心」將穩定慢性或輕症的病人安排下轉到居家附近社區醫療群、透過「診所細心」共同照護，就能讓「病人安心」，分級醫療才能成功的落實。

 

王中敬說明，「智能醫院」積極發展一直是聖馬的目標，院內除了善用健保署「健保醫療資訊雲端查詢系統」查詢病患用藥、檢驗、檢查資訊，減少醫療資源的重複浪費，透過「電子轉診平台」橋接院內醫療資訊系統，讓醫師即時回覆轉診病人訊息給轉介醫師。

 

病患透過本院開發「快速病歷摘要查詢系統」，即時獲得病患治療經過病歷紀錄。經門診、急診、住院，藉由雙向轉診至合作醫療院所，甚至可連結「跨領域團隊溝通平台」了解病患會診其他專科的意見，提高就醫便利性。地區醫療院所在分級醫療制度下，透過轉診合作，醫護人員也可以有效率的完成工作。另透過「STM -LINE 」即時通知家庭醫師照會員的住院就診訊息，並適時關懷病患。

 

「轉診個案管理系統」對於轉診病患未回轉醫院治療超過6個月未回原診療診所，個管師主動介入了解原因，適時回饋原診療診所，醫院及診所的緊密合作，使連續性照護做到面面俱到。

 

其中王老先生家屬在記者會中也感謝聖馬醫院協助分級醫療就醫案例，因病患於104年曾腦中風，獨自己居住，行動雖不便但尚可自理，與女兒、女婿同住，今年5月份陸續因癲癇發作及水腦症等狀況二度住院，家屬為了讓長輩舒適減少痛苦，陳述過程之心路歷程。

 

藉由院內急性醫療與後續照護銜接，住院期間醫療團隊評估提供建議及銜接長照2.0服務，目前已有居家服務固定服務，減輕家屬照顧的負荷。因病患臥床行動不便，出院後轉銜至嘉義市西區衛生所楊百文醫師進行居家醫療服務，減少病患往返醫院就醫之困擾。

 

聖馬爾定醫院不僅服務嘉義地區民眾以及山線到海線，諸羅到南瀛的地區範圍皆有與聖馬合作轉診的醫療診所、醫院，讓偏遠住家的居民藉由雙向轉診制度，來減少大量等待就醫病患的問題，讓醫療資源更妥善及有效的分配到每位患者上。                               

 

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• #聖馬爾定醫院，雙向轉診，分級醫療，看病，醫院，看診

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