恩惠文教基金會「台灣本土神學研究中心」21日舉辦周末文學沙龍，主題為「照護神學」。讀書會成員來自各方領域，多有相關經驗者、牧者和醫療工作人員。交流氣氛溫暖深富人情味，大家以神學論談心，並思考耶穌作為醫治的榜樣，面對病人，祂會怎麼做？

「台灣本土神學研究中心」每個月舉辦一次周末文學沙龍，21日邀請嘉義基督教醫院周恬弘副院長，導讀凱博文教授（Arthur Kleinman）《照護的靈魂：哈佛醫師寫給失智妻子的情書》一書，以「照護神學」為題帶動討論。

2020年出版的《照護的靈魂：哈佛醫師寫給失智妻子的情書》，作者凱博文（Arthur Kleinman）在1941年生於紐約，為哈佛醫學院的醫療人類學教授，為引領「醫學」和「人類學」對話的先行者之一；著有《談病說痛：在受苦經驗中看見療癒》、《道德的重量：不安年代中的希望與救贖》等書。

在《照護的靈魂：哈佛醫師寫給失智妻子的情書》一書中，凱博文教授從個人成長歷程談起，分享其童年、醫學院學習與前往異文化環境的人類學觀察。周恬弘說：「這是一本主題式的回憶錄，回朔成長歷程如何形成他自己對照顧的認識。尤其太太的病痛，加深了他的體認。」

導讀人周恬弘副院長（右下圖）曾任職於花蓮門諾醫院，並在許多知名媒體上發表文章，長年關心醫療照護政策、醫療倫理、醫病關係與基督信仰的實踐。2020年，他到嘉基擔任行政副院長，負責推動敘事醫學。（圖/台灣本土神學研究中心官網、線上直播截圖）台灣本土神學研究中心為恩惠文教基金會所創辦的神學研究單位。基金會自1988年成立迄今，創始人為林澄輝、鄧璐德夫婦，其愛心關懷並服事社會弱勢，尤照料漢生病（俗稱痲瘋病）以及小兒麻痺患者。曾受總統親頒醫療奉獻獎。後董事會為更積極發揚林長老夫婦對神學教育的關懷，成立「台灣本土神學研究中心」(Academy For Contextual Theologies in Taiwan, ACTT)。（圖/台灣本土神學研究中心官網）

醫生應關心病人，而不只是治病

周副院長說：「現代醫療，常只看到疾病的生理進程，卻幾乎抽掉了社會脈絡。」病痛跟疾病不一樣，「我們應該要關心病人，而不只是治病。」

現代社會（尤個人主義）在醫療上的表現，越來越忽略「照護」。大部分醫（生）病（人）互動非常短，問診完就檢查，檢查完就吃藥或處置，如裝心導管、照胃鏡或開刀。院方也以死亡率的統計作為醫療品質的指標。

周副院長說：「但數位其實是冰冷的，醫師為了要記錄和呈現資訊，更多臨床時間被奪走，但任何減少醫病之間的人性互動，其實都有損醫療品質。」（圖/shutterstock）

耶穌，是一個敘事的醫者

愛跟關懷，為本書在醫療態度最重要的兩個觀念，「其背後有深刻的神學意義。」面對病人，耶穌常動惻隱之心，周恬弘說：「祂總會去問、去傾聽病痛的人，了解他們的需要，耶穌是一個敘事的醫者。」讓病人講述，醫生聆聽，本身就是一種治療。

周恬弘表示，行醫的核心即「詮釋病人對病痛經驗的敘事」，是醫病關係中很重要的一環。耶穌面對被人用褥子抬來的癱子說：「放心罷！你的罪赦了。」因為祂知道文化中，疾病歸因於罪。他說：「耶穌不是病理性的醫治者，而是顧及到很多社會脈絡，如人際、心靈，耶穌是我們很好的典範。」

馬太福音20章34節記載：「耶穌就動了慈心，把他們的眼睛一摸，他們立刻看見，就跟從了耶穌。」馬可福音1章14節又說：「耶穌動了慈心，就伸手摸他，說：我肯，你潔淨了罷！」

周副院長說：「耶穌是我們的典範，祂非單顧病理性，而是顧及到很多社會脈絡，包括人際與心靈；耶穌是一個敘事的醫者。」（圖/shutterstock）

照顧，為雙方帶來了愛與救贖

照護者，在照顧過程參與了病人的受苦，其本身也會承擔重擔和痛苦。周恬弘引用德國海德堡大學泰森牧師，曾提出的「神學助人理論」說道：「助人，就是恢復人們身上，所具有的上帝形象。」

照護即助人，照顧失智症個案，能讓對方以較像神有尊嚴的形象生活。照護者也因此瞭解人的有限和神的無限，周恬弘說：「照顧者透過照護，參與在神的創造裡，其與被照護者都在神創造的形象中，有所恢復。」

在需要和痛苦之處同在，是回應信仰的重要方式

耶穌在馬太福音25章36節，對義人說：「因為我餓了，你們給我吃，渴了，你們給我喝；我作客旅，你們留我住；我赤身露體，你們給我穿；我病了、你們看顧我；我在監裡，你們來看我。」

周恬弘說：「其實，耶穌說的是『我們在祂的需要上存在』，在這樣的地方、這樣的時刻，為王做一件事情：陪伴受苦的人。」在耶穌「好撒馬利亞人」的比喻中，我們也看見神所讚賞的是：看到需要後，就去照顧與協助。

我們能從詩篇23篇了解「神在我們的需要中，與我們同在。」第4節說：「我雖然行過死蔭的幽谷，也不怕遭害，因為你與我同在；你的杖，你的竿，都安慰我。」周恬弘解釋：「神在我們的痛苦中帶領、保護與安慰，所以，陪伴受苦者跟軟弱者，是我們回應信仰很重要的方式。」

聖經中，有許多關於照護的教導，如提摩太前書５章８節說道：「人若不看顧親屬，就是背了真道，比不信的人還不好，不看顧自己家裡的人，更是如此。」或是雅各書１章７節提及：「在神我們的父面前，那清潔沒有玷污的虔誠，就是看顧在患難中的孤兒寡婦。」（圖/shutterstock）

療癒，不只關乎技術上治療，更來自人性中互動

讀書會中，大家一來一往地討論著。有與會牧者表示，牧養過程中，有時需要到醫院陪伴信徒，對方總會因身體狀況而訴苦，牧者也發現：「其實，他確實不太需要醫療技術，更需要的是：有人聽他講話。」

也有人省思自家經驗。其家人曾在生命最後階段，常感「將蒙主寵召」而吵著要洗澡，但他人客觀判斷並不需要，故視作藥物副作用而冷處理。「我們都習慣從病理去理解，拒絕看似荒謬的要求，但其實滿足這一點點要求是很容易的。」轉換角度看見：病人不只需要治療，也需要心靈照顧。

喜樂的心乃是良藥；憂傷的靈使骨枯乾─箴言第17章22節。（圖 / shutterstock）

為什麼耶穌堅持公開自己「被血漏婦人碰觸」？

馬可福音第5章25-34節講述一位患血漏的女人，抓準了耶穌出現的時機，冒險觸碰祂而得到醫治。與會者說：「這部分我能夠理解，但我疑惑的是：為什麼耶穌堅持要找出她是誰？」女人的身體被治癒，事情不就結束了嗎？

按當時法律規定，耶穌在被病人碰觸後便不潔淨了，但後面其實還有行程，而耶穌也沒有按社會規定先潔淨再說。與會者反思：「我感到，耶穌透過這個方式，和那婦人一起承擔了來自社會或宗教的批判跟重擔。「反而是在那時候，醫治才算是真正完成了！」他說。

耶穌不認為婦人摸了祂、血漏止住就算得醫治，而是自己必須站出來，與這個受苦的人一起承擔重擔、羞辱的記號，對耶穌而言，這才完整了醫治的意義。（圖/shutterstock）

教會能否形成一個支援照護的環境？

周恬弘舉例，一個主內照護特殊兒童的家庭，過程因孩子的病症承受許多衝擊和痛苦，但用「基督信仰的愛」面對困難，而經歷轉化，罕病的孩子因此活出超越臨床症況的生活，為社會帶來美好見證。

教會能夠參與在照顧系統中嗎？若會友有照顧的需要，我們能從財務或人力上，形成一種支援網路或機制嗎？目前，有些教會配合政府端設立長照據點，但教會本身能否從信仰角度給予特別的幫助？讓照顧者和需要被照顧的人，得到更人性化、更有尊嚴的對待，是教會可以一起思考的方向。

周副院長說：「照護的道德理念，應該是整個社會一起形成支持照顧的環境跟文化氛圍。」而身為教會，我們如何參與其中？（圖/shutterstock）

台灣本土神學研究中心主任黃伯和博士回應：「在過去，醫療跟宣教是分不開的，因為醫療不只是技術治療，更是全人療癒，後者比前者更廣泛；如今我們慢慢跨領域討論醫學和神學，兩者如何彌合？也希望跨出教會的牆圍，跟各個社會現象結合在一起。」

聚會尾聲，預告9月4日在嘉義基督教醫院路加堂，將舉辦「後疫情時代的教會與信仰」研討會，增加視訊功能，歡迎遠端參與。11月27日則有「身心障礙者關懷的態度與方法」研討會。而9月25日的週末神學沙龍，讀書會將改成專講形式，由杜嘉玲老師分享《Why the World Does Not Exist》一書。

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