林宗志醫師(左)用模型指出神經壓迫處。 (照片提供/天主教聖馬爾定醫院)

「椎間盤突出」導致坐骨神經痛，已成一種現代文明病；手術案例中也不再多是年紀大的老年患者，年輕患者也有增加的趨勢。天主教聖馬爾定醫院骨科醫師林宗志表示，以往認知印象裡，脊椎開刀是嚴重的大手術，但現在已可用「微創手術」來解決。

對於高齡年長的患者來說，椎間盤突出「微創手術」失血量低、組織破壞少、手術時間短，大量減少手術風險及復原時間，且能有效避免術後酸痛僵硬等問題。是脊椎手術的新一代突破性選擇!

脊椎神經壓迫的患者，除了一般熟知的中壯年病患；更有一些沒有明顯骨刺及脊椎退化、卻飽受「椎間盤突出」神經壓迫困擾的年輕患者；以及許多脊椎嚴重退化、但傳統手術風險高的高齡病患族群。

一名17歲的黃同學，沒有搬重物的習慣，也不曾有跌倒經驗，自覺左腳「麻麻的」快1個月，就醫診斷竟然發現是「坐骨神經痛」引起。另一位近90歲的阿嬤也是右腳酸痛，神經壓迫症狀明顯，「核磁共振檢查」為退化造成的「腰椎椎間盤突出」，但因高齡及眾多內科疾病之故，傳統手術評估風險過高，一直不敢開刀，只能長期仰賴藥物減緩症狀。

兩位患者經微創手術後2天，即可返家，且大幅改善神經壓迫造成的「痠痛麻」症狀。術後患者表示，沒有想像中的「複雜」、「難過」，能盡速返家正常作息，對上班族群能即早回到工作崗位相當重要。

林宗志表示，現代醫學科技成熟，微創手術已是新概念中的發展重點，近期已幫助十幾位病患免除困擾，門診中也不乏藉自身經驗介紹來的患者，但能確實減少病患身體組織，在手術過程中受的傷害，降低手術風險，且儘早恢復，才是主要目的。

不論是「退化骨刺」或「椎間盤突出」造成的神經壓迫，都可能導致臀部、背部或大小腿，產生腳麻痠痛症狀。傳統手術破壞大、傷口大，須植入鋼釘或「椎體護架」(俗稱「珠子」)，年輕患者可能提早面臨「骨節」的脊椎退化；高齡病患可能因手術風險較高，失血量大而無法接受手術治療，這些缺點在微創手術的技術下，都能獲得有效的解決方案。

但醫師提醒，術後症狀雖改善，但仍須避免復發。平日仍要維持正確的姿勢習慣，適度運動和肌力訓練。有不適的狀況持續，建議要及早就醫診斷，若因害怕隱忍，時間拖得愈久，反而會讓神經肌肉產生萎縮麻痺的變化。此時，就算開刀治療，恢復效果也會大打折扣。

【看更多醫療新知，歡迎加入今日報Line生活圈】

● ID：@IOB5227J
● 手機直接點入加入：(點我)
● 行動條碼：

Line@行動條碼掃描。

• 關鍵字

意見反應