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卓以平醫師表示,國內青少年罹患憂鬱症,主要原因為課業壓力、學校適應、同儕相處。(圖/shutterstock)

根據衛福部2020年統計,全國自殺人數比2019年減少208人,減幅5.4℅,但青少年族群自殺率卻逐年攀升,包含前陣子以優異成績進入數理資優班的學生。前台中榮民總醫院精神部醫師、卓大夫診所院長卓以平表示,7成輕生的孩子,學校輔導室都不清楚其身心狀況,因此最好要有「醫師、家庭(包含教會)、學校」三方面,合力提供支持。

青少年憂鬱症的主要3大成因

自殺目前為青少年十大死因中,位居第二名,僅次於事故意外。要預防更多憾事發生,首先須懂得區別憂鬱症、憂鬱情緒,後者會隨著時間消散,而憂鬱症則是大腦的疾病,會導致情緒低落、食慾不振,嚴重則有自殺的想法或行為。

 

成因可分成生理、心理與社會因子

生理方面因青少年成長階段有許多賀爾蒙、大腦構造變化,所以可能會導致神經傳導物質分泌異常,例如:多巴胺、血清素;心理層面可能是課業壓力、學校適應、同儕之間壓力;而社會因子則可能是家庭失和。

 

卓以平分析道,台灣青少年憂鬱症成因,主要為課業壓力、學校適應、同儕相處,而美國則以家庭失和為主。

 

他進一步說明,國高中階段的孩子會有許多好奇心、冒險心,因多為偏向「自主性」的行為發展,所以有時會跟家人發生衝突,加上台灣教育體制,更容易產生親子相處衝突。

孩子進入青春期後,較注重打扮,可以藉機傳授穿搭技巧,拉近彼此距離。(圖/shutterstock)

 

青少年時期,與同儕、父母訴說的內心話經常各占一半;當親子關係被破壞,孩子在學校受委屈,回家又沒有出口宣洩,就容易患憂鬱症。因此他結合臨床經驗與信仰,分享5個和青少年相處的聖經原則

 

1.用神的眼光、愛看待孩子

詩篇127:3說,「兒女是耶和華所賜的產業,所懷的胎是他所給的賞賜。」事實上,聖經原文是「兒女是耶和華的產業」,因為語意所以加上「所賜」,因此要用神的眼光、愛去看待孩子

 

這樣的眼光應該從孩子一出生就開始。因社會的氛圍、價值觀,無形中會影響父母的價值觀,似乎考上「好」學校才是榮耀神,但在神的眼中,沒有「好」或「壞」學校,只有「適合」孩子,可以幫助其走入命定的學校

 

若父母經常因為成績好壞,來責備或讚美孩子,無形會讓親子關係疏離,很難有好的連結。其實只要在求學過程中,經歷上帝的帶領、同在,學習盡力、盡心做神的管家,都能榮耀神。

 

2.不要傷了孩子志氣

歌羅西書3:21教導,「你們做父親的,不要惹兒女的氣,恐怕他們失了志氣。」失去志氣,就是在學習過程中失去學習動力。

 

和青少年的孩子相處,要像是對待朋友一樣,才能獲得孩子的心。有時孩子重視同儕關係會勝過親子關係,若下班後將情緒發洩在孩子身上,志氣漸漸被擊潰後,依附關係會出現問題。研究發現,依附關係不好的孩子,容易嘗試冒險的事情,例如吸毒、飆車。

 

3.學習用愛接納所有

因青少年階段,賀爾蒙、心理產生變化,所以容易有衝動行為,經常出現不經大腦就做出行動的行為,常會讓父母頭痛。

 

但父母要學習用愛接納孩子的所有表現、軟弱,若又發生令父母生氣的行為,或許可嘗試去理解他的想法,取代嚴厲責備,反而會讓孩子感動;「理解」後,便容易建立良善的關係,進而帶來好的改變

 

4.快快聽,慢慢動怒

沒有孩子喜歡被嘮叨,也沒有父母喜歡念孩子,但每次要出門,孩子就是喜歡拖拖拉拉怎麼辦?會發生這樣的事,是因為青少年的生理時鐘正在往後推移,改變為「貓頭鷹型生理時鐘」,白天容易打瞌睡,但到夜晚就很有精神。

 

加上青春期孩子開始注重打扮,可能因為一顆青春痘而照鏡子許久,他建議,下次可以跟孩子一起討論、分享打扮的秘訣,取代責備。

 

5.學習不要批判孩子的同儕

青少年階段正在練習做大人、做主,也重視同儕關係,有時交到父母不順眼的朋友,發現後可能會罵孩子;但大人說話若只有5分氣,孩子可能會感到10分,而且感到父母否定自己的決定,並引起自我懷疑、內在衝突。

 

馬太福音 7:1說,「你們不要論斷人,免得你們被論斷。」與其引起親子衝突,不如多善待孩子的朋友,使其感受到父母支持;當有天孩子抱怨朋友時,便會是較好的切入時機。

善待孩子朋友,使其感受到父母支持,也能了解孩子交友圈。(圖/shutterstock)

卓以平醫師和家人全家福,彼此關係親密。(圖/卓以平 提供)

和憂鬱症青少年說話的步驟

若孩子跟父母關係不好,容易有憂鬱的情緒,因此主要還是要回歸到家庭關係

 

卓以平醫師表示,青春期大約有6-8年,若父母一開口就是和孩子談成績、課業,便會失去很多建立關係的黃金時間,因此分享以下4個和憂鬱症青少年說話的步驟;他又補充,不只是對憂鬱症的孩子如此說,對每個正值青少年的孩子都應該這樣做

 

1.同理心

羅馬書12:15教導,「與喜樂的人要同樂,與哀哭的人要同哭。」當孩子考試成績不理想,可以將情緒換句話說,例如:「我知道你考不好很難過」,切莫一開始就說一大堆教導。

 

2.傾聽

詩篇34:15記載,「耶和華的眼目看顧義人;他的耳朵聽他們的呼求。」沒有人喜歡從長篇大論中得到安慰,應像朋友傾聽孩子的呼求,並適時詢問:「有什麼委屈想要說出來的嗎?」這個階段最重要的是聽懂孩子的話

 

3.理解對方

當聽得懂孩子的言語與困難處,並被理解,其心就逐漸跟父母同在。

 

4.予以鼓勵、支持

鼓勵孩子說出心裡的話後,要鼓勵、支持孩子,如同耶和華必與我們同在,不丟棄、撇下我們,讓孩子知道父母隨時都在身邊,使其有好的安全感。

 

最後他建議,尋求醫生幫助時,父母也可以一起諮商,共同檢視平常親子互動狀況;並且一定要有三方面的支持,醫師、家庭(包含教會)、學校。

 

若您或身邊有人遭受心理困擾,可撥打衛生福利部安心專線1925(哩揪愛我)提供24小時免費心理諮詢服務,或撥打生命線1995及張老師1980。

 

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