胃食道逆流是成人常見的消化道疾病，平均每四人就有一人有相關症狀，但其實兒童也會有胃食道逆流。台東基督教醫院院長暨小兒腸胃科醫師陳志成表示，嬰幼兒時期的胃食道逆流與「賁門」未完全成熟有關，通常在出生六個月後就會改善。但成人的胃食道逆流成因複雜，找出誘發原因之外，建議多攝取優質蛋白質，例如水煮蛋，增強「賁門」的肌力，有助改善不適症狀。

陳志成院長解釋，「胃食道逆流」是指胃裡的東西逆流到食道，大人、小孩都可能發生的關鍵在於「賁門」（食道與胃交界處的下食道括約肌）鬆弛。

成人是因為年紀漸長而鬆弛，無法正常收縮，使混著胃酸的食物隨著食道「逆流而上」，造成胸口悶痛（火燒心）、灼熱感、噁心、打嗝等症狀；嬰幼兒則是賁門肌肉力量不足，發育尚未完全成熟，溢奶、嗆奶、吐奶都是典型的嬰兒胃食道逆流症狀。 

台東基督教醫院院長暨小兒腸胃科醫師陳志成在東基開設門診。（圖／台東基督教醫院 提供）

大部分的家長不知道小孩也會胃食道逆流，其實嬰幼兒溢奶或吐奶，就是俗稱的「淺腹（閩南語，肚子小）」。一般長大後會改善，但也有嚴重的嬰幼兒胃食道逆流，會造成氣喘、吸入性肺炎，會有喘鳴聲、不斷咳嗽等症狀，主要是逆流時，食物進入氣管、肺部。因此，胃食道逆流是探究為何氣喘時所不能忽略的可能因素。

嬰幼兒胃食道逆流會隨著賁門逐漸成熟而改善，家長只要了解原因，知道如何處理即可。陳志成院長指出，賁門尚未完全成熟前，可以透過一些方法，減少胃食道逆流的發生：出生六個月以前的嬰幼兒宜少量多餐；喝完奶的嬰幼兒要先排氣、打嗝，不要馬上平躺；可以添加副食品後，多吃黏稠性的食物。若家長仍有疑慮，可以就醫釐清問題。

成人的胃食道逆流雖然也是因為賁門鬆弛，但生活型態、飲食習慣、心理狀況、工作壓力、肥胖都有可能誘發胃食道逆流，屬於一種「心身症」。陳院長坦言，自己也是胃食道逆流的病人，與其讓身體不適，不如直接面對、處理它，試著找出造成胃食道逆流的原因，並著手改善，與病症和平共存，避免再度發生胃食道逆流。 

產兒科病房護理長賴玉菁（左）示範嬰兒餵奶時不要平躺，須保持三十至四十五度的姿勢，防止胃食道逆流，陳志成院長（右）在旁補充說明。（圖／台東基督教醫院 提供）

陳院長不藏私地分享與胃食道逆流和平共處的小撇步。陳院長指出，賁門是下食道括約肌，鬆弛是因肌力不足，建議多攝取優質蛋白質，可以讓肌肉更有力，改善鬆弛的情況，高度推薦一天兩顆水煮蛋。

另外，要找出誘發胃食道逆流的原因，陳院長曾為了減重吃麥片，卻加劇胃食道逆流的不適症狀，甚至無法躺著睡覺，警覺可能是自己的身體對麥片過敏，去除過敏原、多吃優質蛋白質後，胃食道逆流「掰掰」。

陳院長提醒，嚴重的胃食道逆流若控制不當，有衍發為食道癌的風險，長期有胃食道逆流的人，建議定期（每半年或一年）做胃鏡檢查追蹤，不可輕忽。 

陳志成醫師今年元月一日接任台東基督教醫院院長。（圖／台東基督教醫院 提供）

陳志成醫師今年元月一日接任台東基督教醫院院長，曾在屏東基督教醫院、嘉義基督教醫院與恆春基督教醫院服務；任職屏基期間，接受衛生署徵召為駐非洲代表，與台灣醫療團在當地推動多項公共衛生計畫，甚至以馬拉威友邦代表身分，成為首位正式參加世界衛生組織（WHO）會議的台灣醫師。

2016年六月，陳院長接任恆春基督教醫院院長職務，使恆基度過醫院降級為診所的危機、被指定為恆春半島婦幼專責醫院、重啟夜間急診服務及新建醫療大樓。

在就任東基院長前夕，就代表東基赴衛生福利部申請設立台東地區的「兒少保護區域醫療整合中心」，順利獲選，為台東引進更多資源。 

陳志成醫師（前排左一）今年元月一日接任台東基督教醫院院長。今年第一個週三早崇拜（元月六日）時，由東基醫療財團法人執行長呂信雄（後排右三）、前院長陳玉祥醫師（後排右二）、台東縣前縣長黃健庭（後排左一），以及院牧室主任潘世隆（後排左二）、吳方芳（後排右一）、協同會台東教會羅海鵬（後排左三）三位牧師，同心為陳志成院長伉儷按手禱告。（圖／台東基督教醫院 提供）

陳志成院長另外談到，根據2017年數據顯示，台東、花蓮兩縣性侵發生率為全國前兩名。兩縣地域幅員廣大，原本僅在花蓮設立東區「兒少保護區域醫療整合中心」實在是鞭長莫及。以花東兒少受虐通報人數比較，2019年花蓮、台東通報人數分別為一百八十四、一百七十九人，2020年上半年花蓮為一百二十四人，台東已有一百七十一人，竟是2019年全年度的95％，因而爭取在台東增設。

東基承辦的台東地區「兒少保護區域醫療整合中心」會與社政、警政、司法、衛政及醫療等相關網絡單位密切合作，期建立完善的兒少保護機制；醫院成立單一聯繫窗口，進行重大兒少保護個案的驗傷、治療、轉介、追蹤；強化兒少保護醫療專業與服務網絡合作，定期舉辦教育訓練；還要溯源而上，連結「東基公益」家立立基金會、一粒麥子基金會等社會資源，前進社區宣導、提供兒少保護諮詢，做好前端的預防性服務，期望能「消滅兒虐」。

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