日常生活中，每個人都有可能會憂鬱、低落的感受產生，甚或是面臨更大的危機，讓人頓時感到無以為繼。若想要走出困境，就必須全方面的看個人在生理、心理、社會關係三面向的處境，並適時給予足夠的照顧與支持，才有機會標定並解決問題。
為此，自本（8）月1日起，衛福部整合七大精神醫學與諮商心理資源，推動「年輕族群心理健康支持方案」，提供15至30歲族群3次免費諮商，鼓勵面臨困境的年輕朋友勇於求助，提供可近性高、兼具安全性與保護隱私的醫療資源，促進民眾心理健康。
憂鬱症有年輕化趨勢
在當代，憂鬱症被世界衛生組織（WHO）列為21世紀人類健康頭號殺手之一，且近年來有年輕化趨勢。
根據衛福部日前發布的《111年國人死因統計》，111年自殺死亡人數為3,787人，較110年增加202人；其中15至24歲與65歲以上族群，自殺死亡率均回升至疫情前水準。
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- 本報邀請彰基精神科陳力源醫師（右）、田中靈糧堂吳惠華牧師（左）受訪回應。（圖/彰化基督教醫院提供、記者林稚雯）
衛福部心理健康司司長陳亮妤分析，全球15至24歲年輕族群自殺幅度，自104年開始增加。針對青少年自殺增加的成因，心健司研究後發現，「網路使用」為自殺風險因子之一，可能與網路的可匿名性、充斥大量良莠不齊的資訊有關，仍需更進一步分析與監測相關內容。
同時，若青少年族群面臨家庭內糾紛、父母離異等情況，也會提高自殺風險；若有憂鬱、焦慮、飲食疾患等問題，同樣也會增加自殺意念。
為了接住面臨生命困境的年輕族群，讓他們能重拾方向、找到出路，進而降低年輕族群自殺率，衛福部推動「年輕族群心理健康支持方案」，偕同台灣精神醫學會、台灣精神科診所協會、中華民國臨床心理師公會全國聯合會、台灣臨床心理學會、中華民國諮商心理師公會全國聯合會、台灣諮商心理學會及台灣輔導與諮商學會一起規劃方案，希望能幫助年輕族群，但身處低落、憂鬱處境的民眾就醫，及早診斷與開始治療，避免症狀惡化或發展為精神疾病。
提供可近性資源，成為支持
「年輕族群心理健康支持方案」自112年8月1日正式啟動，衛福部提供15歲到30歲有心理諮商需求的年輕朋友，每人3次免費心理諮商，方案預計於113年7月31日結束。
彰化基督教醫院精神科主治醫師陳力源表示，從臨床經驗來看，青少年階段正是發展個體化、自我認同與定位的階段，若沒辦法找到未來方向，對於往後該何去何從，沒有任何想像，很容易就會開始有憂鬱、焦慮的感受。
此際，學子們若還面臨到課業壓力、與師長同學的相處出現齟齬，而家人關係又不夠緊密，家長未能成為孩子願意述說困境的對象；抑或孩子自己認為，說出困擾就是在散播「負能量」，怕自己的問題會造成他人的不快樂與困擾，沒辦法排遣其感受持續累積，就會造成心理健康危機。
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因近年來，越來越多年輕人口在壓力、情緒低落的問題，選擇輕生離世，衛福部希望提供資源，幫助民眾度過難關。（圖/shutterstock）
現階段推行的「年輕族群心理健康支持方案」，只要符合適用年齡的民眾，攜帶身分證明文件，就診時表達有心理諮商的需求，皆可使用此方案。
按照衛福部規定，此方案補助3次心理諮商費，彰基雖經內部討論後決議，使用衛福部方案的民眾補助次數內不收取掛號費或檢查費；但照衛福部訂定的方案說明，提供諮商的醫事機構，可另收取掛號費等其他行政規費，提醒民眾使用方案時，與就診醫院確認是否須另支付其他項目費用。
善用心理諮商，舒緩情緒
依照該方案使用熱度，陳力源推估，年輕族群在預約後，需要排隊等候2-4週的時間；若相關需求十分緊急，提醒還在就學的學生族群，目前校園內已有建立諮商輔導的資源、以及各縣市都有「社區心理衛生中心」，也都是能納入考慮的服務選項。
不過，要提醒民眾，「社區心理衛生中心」提供的服務，每個人每年都有6次使用服務的機會，惟因「社區心理衛生中心」的服務量能為總額制，若額度提早用完，該年度的服務就會提早結束。
一般來說，完整的心理諮商建議用8-12次來完整探討一個議題，因為治療者要和被治療者從建立關係開始，一步步幫助來診民眾察覺議題、重構過去會產生該議題的原因，然後才會開始幫助他們重新理解經驗、做出新的決定，最終，才會進入立下承諾並實踐的課題。
陳力源表示，3次治療雖是有限，醫師、心理諮商師將盡全力輔助前來就診的年輕朋友們，先釐清當下所面臨的困境，協助提升自我覺察能力、也開啟治療契機，讓他們於完成公費諮商後，有意願能使用不同資源，或是在經濟能力許可下，改以自費諮商完成後續治療。
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- 使用衛福部的「年輕族群心理健康支持方案」，預計能在公費諮商的期間，先釐清問題、提升覺察的能力。（圖/shutterstock）
針對有意尋求身心科、心理諮商協助的年輕人與家長，陳力源進一步說明，正規的心理諮商會提供求助者高度保護隱私的安全空間，相當鼓勵年輕人勇於求助，也提醒父母，良好的親子互動是以「建立並維繫關係」做為主要目標。
年輕時面臨的人生困境，有時當事人也仍無法釐清問題到底從何而來，不要急著追問成因或經過建議家長表達關心的心聲，並讓孩子知道爸媽非常願意提供協助，才是有助於化解困境的作法。
打開接住生命的網
以信仰的眼光來看「年輕族群心理健康支持方案」，田中靈糧堂吳惠華牧師抱持著樂見其成的態度。
她以長期接觸高關懷與高風險家庭孩子的經驗來說，從他們還在小學階段，一路陪伴至中學、大學，本就是需要多方人力與資源的整合，才能支持孩子、年輕人健康茁壯；依循著「社會安全網」的概念，藉著此方案的推動，同樣是讓需要被陪伴的年輕生命有更多機會在往下墜落時，被溫柔的手即時接助。
吳惠華分享，特別是弱勢家庭的孩子，他們可能成長於不夠健全的家庭，沒有父母或長輩的照顧及教導，甚至有些人在很小的時候，就認知自己是「被爸媽拋棄的孩子」，以至他們對於未來毫無想法，也對自己的人生缺乏信心，有些人，就此過著走一步算一步的生活，也有些人，為了武裝自己，反而表現出極為蠻橫的言行舉止。
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- 吳惠華分享牧養經驗，認為教會也應與多方資源合作，一起拉開接住孩子的網。（圖/shutterstock）
另一種極端，則是缺少關愛的孩子，一旦進入青少年階段後，為著即早滿足人生中「愛」的需求，過早開始投入兩性關係，甚或因此墮落、沉迷情色內容之中。
以實際例子來說明，田中靈糧堂時常會接獲由當地學校轉介的個案，高關懷學生因家庭失能，性格暴戾、古怪，學習進度也停滯不前。
這時，孩子需要的不只是課業輔導，還需要教牧關顧、心理諮商，也需要從家庭環境改變，通常需要學校、個案本身及其家庭、家長的多方配合，才可能看到大幅度的改善。
「若是孩子的問題已有一定嚴重程度，甚或已發展為精神疾患，則更需要正規醫療資源的介入。」吳惠華說，依照田中靈糧堂的經驗，通常要在多管齊下，且孩子和家長都有意願做出改變時，既有生命問題才能得到教根本的改變。
依照聖經的教導，「生命的塑造」個體和家庭是最重要的關鍵。雖然要改變問題十分困難，但不要忘記「神是我們的避難所，是我們的力量，是我們在患難中隨時的幫助。（詩篇46:1）」不論在地上的景況如何，我們都有一位能稱祂-
做「阿爸父」的神，祂創造了人，在我們還在母腹時，神已覆庇我們。
吳惠華說，靠著神的應許，每個人生命中所遭遇的任何經歷和環境，都在神的計畫之中，「即便很困難，神都會興起幫助、照顧者，沒有人是孤單的，鼓勵所有人都回到神面前，重新認識自己、肯定身分，發現自己的價值。」
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- 以聖經教導來看，不論何種經歷與環境，神都會興起幫助、照顧者，讓祂的兒女仍能有平安與盼望。（圖/shutterstock）
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